Ik ga akkoord

1. Contactgegevens melder

Naam: *

Adres: *

E-mail adres: *

Telefoonnummer: *

2. Locatie (vermeend) onrechtmatige informatie

Exacte locatie (vermeend) onrechtmatige informatie (URL, nieuwsgroep, sublocatie): *

3. Gegevens aanbieder van de informatie

Naam:

Adres:

E-mail adres:

4. Soort klacht

Uw klacht heeft betrekking op: *
kinderporno
discriminatie
smaad, laster, reputatieschade
inbreuk op intellectuele eigendomsrechten, te weten:
    auteursrecht
    merkrecht
    octrooirecht
inbreuk op ander recht van intellectuele eigendom, namelijk:
    
overige vormen van oneerlijke mededinging, of inbreuk op een ander recht, namelijk:
    
verstoring communicatie (mailbommen, virussen, worms, etc)
strafrechtelijk vergrijp . Wetboek van Strafrecht, art.
Anders, namelijk:
    

Omschrijving van de (vermeend) onrechtmatige informatie: *

5. Reden onrechtmatigheid

Geef hier gedetailleerd weer waarom u meent dat deze informatie inbreukmakend / ontoelaatbaar / onrechtmatig / strafbaar is: *

6. Belanghebbende
Jegens wie is de informatie inbreukmakend / ontoelaatbaar / onrechtmatig / strafbaar?

Naam: *

Adres: *

7. Bewijsstukken onrechtmatigheid informatie

De verzoeker sluit de volgende bewijsstukken bij, aan de hand waarvan de onrechtmatigheid of inbreuk wordt aangetoond:

In geval van inbreuk op intellectuele eigendomsrechten: naam en adres van de rechthebbende:*

Naam:

Adres:

Indien van toepassing: Bewijs van het bestaan van het IE recht en van feit dat bovengenoemde rechthebbende is ten aanzien van de bewuste rechten van intellectuele eigendom: *

8. Procedure aanhangig

Is een gerechtelijke procedure aanhangig over deze kwestie? * Zo ja, voor welke rechterlijke instantie en in welke fase bevindt deze procedure zich?

Welke partijen zijn betrokken bij deze gerechtelijke procedure?

Is er al een uitspraak gedaan in de procedure?

Zo ja, stuurt u dan een kopie van de uitspraak mee met dit meldingsformulier.

Zo nee, is er een datum voor de uitspraak gepland, en zo ja welke datum?

9. Contact aanbieder

Heeft u contact opgenomen met de abonnee die de (vermeend) onrechtmatige informatie? *

Zo ja, korte omschrijven van de reactie van de abonnee *

Zo nee, kunt u dan kort omschrijven waarom u geen contact heeft opgenomen met deze abonnee? *

10. Overig

Overige omstandigheden die u van belang acht voor uw melding:

Vul hier bovenstaande code in: